|
 Nejprve musí být nemocní s angínou uloženi do postele. Jedná se o jedno z hlavních preventivních opatření jak pro lokální komplikace (tvorba abscesu téměř na mandlích, zánět krčních lymfatických uzlin), tak pro obecná - revmatismus, infekční nespecifická polyartritida, nefritida, pyelitida atd.
Někteří pacienti bohužel nadhodnocují úlohu léčby drogami a podceňují profylaktický význam odpočinku v posteli.
Je nutné zavolat lékaře (terapeuta, pediatra) doma, protože pouze lékař může diagnostikovat a předepsat vhodnou léčbu. Včasná léčba zpravidla vede ke vymizení všech bolestivých jevů, místních i obecných, a také pacienta zbavuje výskytu někdy velmi závažných komplikací ze srdce, ledvin, kloubů a dalších orgánů.
Jídlo by mělo být rozmanité, nedráždivé, s velkým množstvím pití a spoustou vitamínů (džusy, limonády, citron atd.). Je také nutné sledovat činnost střev; s retencí stolice je předepsán klystýr nebo mírné projímadlo.
Léčba běžné akutní anginy pectoris není obtížná. Užívání sulfa drog (bílý streptocid, sulfidin, norsulfazol, sulfadimezin atd.) Se těší zaslouženému úspěchu. Bílý streptocid se obvykle podává dospělým první den 4krát po 1 gramu. Po 2-3 dnech se v případě příznivého průběhu onemocnění dávka sníží na 0,5 gramu třikrát denně. Děti dostávají streptocid v následující dávce: ve věku do 1 roku, 0,0-0,1 gramu na dávku, od 2 do 5 let - každý 0,3. Od 6 do 12 let, každý 0,3-0,5 gramu. 4krát denně.
Injekce penicilinu a obecně zavedení antibiotik při normálním průběhu anginy pectoris není nutné. Jsou předepsány ve zvláště závažných případech. Pokud je to nutné, penicilin je předepsán v tabletách ústami, 100 000 jednotek účinku 4-6krát denně.
V poslední době se v nemocnicích někdy používá metoda zavádění určitých léčivých látek inhalací ústy (inhalací), což je v zásadě metoda obecné a místní léčby. Lék ve zředěném stavu (v kapalné formě) se nastříká na velmi malé částice pomocí speciálního přístroje (aerosolová terapie). Když se tento nastříkaný lék (například roztok streptocidu, penicilinu atd.) Vdechuje ústy, dostane se tento na sliznici hltanu, včetně mandlí, a do plic. Tímto způsobem dochází k zcela bezbolestnému zavlažování nemocného orgánu (mandlí) a pokud vezmeme v úvahu, že většina léku je absorbována do těla plícemi, pak je taková léčba obecná i lokální.
U bolestí hlavy je předepsán pyramidon nebo analgin. Za účelem ovlivnění nervového systému je užitečné dávat prášky na spaní, například amytal sodný; v nemocnicích se někdy pod kůži podávají i morfin nebo pantoponové roztoky.
 V prvních dnech nemoci se doporučuje každou hodinu opláchnout hrdlo, pro které je vhodné použít změkčující odvar - šalvěj, heřmánek nebo dokonce čaj. U těžké angíny s plakem jsou předepsány dezinfekční roztoky, například 0,8% roztok streptocidu. Je však třeba mít na paměti, že výplachy, jako je peroxid vodíku, manganistan draselný, rivanol, se nespotřebovávají déle než týden. Jejich dlouhodobé užívání způsobuje velmi nepříjemné sucho v krku. Je lepší, když jsou tyto kapaliny mírně zahřáté. Další máchání předepisuje lékař.
Po dlouhou dobu se na tonzilitidu používalo suché teplo, obklad nebo topné vložky atd.na krku, zejména na submandibulárních lymfatických uzlinách.
Je třeba si uvědomit, že během období bolesti v krku se často vyskytují komplikace ze srdce, ledvin, kloubů atd., Proto je lepší nespěchat na přechod do normálního režimu. Po poklesu teploty a zánětu v krku je nutné vydržet alespoň dva dny odpočinku v posteli. Osoba, která chodí do práce na 5-7 dní, by si měla dávat pozor na všeobecné a místní chlazení (zejména průvan).
Pokud má pacient po bolesti v krku absces, pak se zřídka otevírá sám, častěji je nutné uchýlit se k jeho chirurgickému otevření. Poté se obvykle okamžitě objeví výrazné zlepšení celkového stavu. V případě opakované angíny je nutné provést, pokud to lékař doporučí, úplné odstranění palatinových mandlí.
V případě bolesti v krku Simanovsky-Plaut-Vincent jsou kromě dezinfekčních výplachů povrchy vředů mazány 1% roztokem brilantně zelené v 70-ti stupňovém alkoholu. Intramuskulární injekce biochinolu se někdy používá s úspěchem.
Jak jsme již řekli, lidé, kteří často trpí bolestmi v krku, v některých případech onemocní chronickým zánětem mandlí - chronická tonzilitida... V tomto případě je nutné vyřešit otázku, jaká je forma této nemoci.
U chronické angíny je kloktání neúčinné, protože celý patologický proces je ve tkáni samotné mandle, zejména v jejích mezerách (kryptách). Proto je metoda praní mezer široce používána.
Po mnoho let se k léčbě chronické angíny používá elektrická kauterizace - galvanokaustika mandlí. S touto metodou se postupně, v několika krocích, lakuny rozšiřují nebo se choré mandle po částech vypalují. Je třeba poznamenat, že tento způsob léčby je pro pacienta poměrně bolestivý a nachází stále menší uplatnění. Navíc v některých případech způsobuje galvanická žíravina zhoršení. To je způsobeno skutečností, že nelze dosáhnout úplného odstranění mandlí spálením. Jizvy vytvořené po kauterizaci skrývají zbytky (hlubší části) mezer, které stále produkují hnis a zátky. Zůstává tedy chronická tonzilitida.
Při kompenzované ironické tonzilitidě je často pozorován prudký nárůst (hyperplazie) palatinových mandlí. To platí zejména u dětí. V některých případech jsou mandle natolik zvětšené, že pacient nemůže volně polykat jídlo a dokonce ani správně dýchat. Současně jídlo neustále poškozuje mandle; jsou vytvořeny podmínky příznivé pro rozvoj anginy pectoris. V takových případech se provádí malá operace, takzvaná tonziltomie (obvykle ambulantně), to znamená, že amygdala je odříznuta na normální velikost.
Normálně nejsou mandle obvykle zvětšeny; jsou umístěny za předními chrámy. Za určitých bolestivých stavů dorůstají do velmi velkých rozměrů. Pro jasnější představu o velikosti zvětšených mandlí představil profesor BS Preobrazhensky podmíněné rozdělení zvětšených mandlí na stupně I, II a III.
Pokud tonziltomie, tj. Částečné odstranění značně zvětšených mandlí, neproběhlo účinně nebo existuje jiné onemocnění (častěji revmatismus), musíte se uchýlit k jejich úplnému odstranění - tonzilektomii. Tonzilektomie, pokud je indikována, se provádí u dětí i dospělých.
Preobrazhensky B.S. - Jak se chránit před angínou pectoris a jejími následky
Přečtěte si hned
Všechny recepty
|
