|
 Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí neočekávaně a na první pohled bezdůvodně. Ale to je jen na první pohled. Při analýze anamnézy toho či onoho pacienta jste často přesvědčeni, že on sám z neznalosti nebo nedbalosti přispěl k rozvoji nemoci.
Vzpomínám si na mladou ženu, která přišla na recepci a zakryla si obličej kapesníkem.
"Jaké neštěstí," začala, "nemůžete nikam jít!" Vidíte, jak je to ošklivé?
Kůže na pacientově čele, krku a víčkách byla jasně červená, oteklá, posetá malými uzlíky, váčky. Žena si stěžovala na svědění, pálení, bolest. Řekla, že si nedávno obarvila vlasy. A po několika hodinách kůže zčervenala a zapálila se.
- Není to pro ostatní nebezpečné? Zeptala se žena. - Mám malou dceru, manžele.
Uklidnil jsem ji. Vysvětlila, že dermatitida není nakažlivá, že vznikla v důsledku přímého kontaktu pokožky s dráždivým činidlem, v tomto případě barvou.
- Opravdu? Kdybych to věděl, nemaloval bych. Co teď?
- Už nepoužívej barvy. Pokud budete i nadále barvit vlasy tímto barvivem, onemocnění se bude znovu opakovat.
Dermatitida se považuje za kontaktní dermatitidu, pokud k ní dojde v důsledku expozice chemickým, mechanickým dráždidlům na kůži. Zánět kůže je také běžný u těch, kteří nosí nepohodlné těsné boty a oblečení. U lidí, kteří jsou obézní a mají sklon k pocení, se dermatitida často objevuje na dotykových površích stehen, pod paží a u žen - také pod mléčnými žlázami, zejména pokud je podprsenka pevná.
Rozlišujte mezi akutní a chronickou dermatitidou. Akutní se zpravidla vyvíjí i při jednorázovém vystavení silně dráždivé látce na kůži a po odstranění kontaktu s touto dráždivou látkou prochází beze stopy. A dlouhodobé vystavení méně agresivním dráždivým faktorům způsobuje chronický proces. U těchto zánětlivých jevů, i když jsou méně výrazné, dochází v průběhu času k významným změnám na pokožce. Takto probíhá dermatitida, ke které dochází pod vlivem chladu. Toto onemocnění postihuje osoby pracující venku nebo ve špatně vytápěných místnostech, zejména ty, které si musí namočit ruce ve studené vodě nebo jiných tekutinách. Zpočátku jejich pokožka mírně zdrsní a poté zčervená. Postupem času získává modro-červenou barvu, je pokrytá prasklinami.
Pravděpodobně málo z těch, kteří rádi smaží na slunci, se podařilo vyhnout se spálení sluncem. Lidé s tenkou, citlivou pokožkou někdy zaplatí za touhu rychle se opálit s výskytem dermatitidy. Po uzdravení zůstává pokožka po dlouhou dobu pestrá s oblastmi pigmentace.
Lidé pracující venku a dlouhodobě vystavení slunci a větru mají chronickou sluneční dermatitidu.
Díky lokalizaci dermatitidy mohou lékaři téměř přesně určit, co ji způsobuje. Například lineární vyrážka na pokožce naznačuje, že se jedná o kontaktní dermatitidu a je způsobena rostlinou dotýkající se této oblasti. Někdy obrys zarudnutí na kůži připomíná list konkrétní rostliny.
Lidé se stížnostmi na zarudnutí a bolest v oblasti nohou, stehen a trupu k nám přicházejí hlavně na jaře a v létě. A téměř vždy se ukázalo, že pacient strávil den před městem, na břehu řeky nebo jezera, ležící na trávě v plavkách.
Odborníci již znají více než 100 rostlin, které mohou způsobovat tzv. Luční dermatitidu. Rostliny jako kopřiva, žíravina pryskyřník, kroton jsou nebezpečné pro všechny. Jiné, zejména prvosenka, mohou způsobit dermatitidu pouze při dlouhodobém kontaktu, i když ne u každého člověka.
Mnoho látek, se kterými je třeba zacházet v práci i v každodenním životě, způsobuje poškození kůže, pokud se použije bez přijetí nezbytných preventivních opatření. Silné kyseliny, zásady, soli alkalických kovů, minerální kyseliny například způsobují hluboké chemické popáleniny - nekrózu kůže a měkkých tkání pod nimi. A slabé vodné roztoky těchto látek při dlouhodobém kontaktu způsobují suchou pokožku, olupování, zahušťování a výskyt bolestivých trhlin. V takových případech hovoří o chronické dermatitidě.
Terpentýn, draselné soli, formalin, fenol také vyžadují opatrné zacházení, protože mohou také způsobit dermatitidu, i když ne u všech lidí.
Ursol je nejnebezpečnější z barev. Někdy ho ženy používají k barvení obočí a řas. Výsledkem je, že některé mají oteklé a zanícené víčka. Při opakovaném použití Ursolu se může zánět rozšířit na pokožku obličeje. Dermatitida je také vidět u některých lidí, kteří nosí kožešinové čepice nebo límce obarvené ursolem.
Není náhodou, že jsem tak podrobně hovořil o příčinách kontaktní dermatitidy, nemoci, která způsobuje spoustu problémů. Tomu se lze vyhnout, pokud přísně dodržujete pravidla pro práci s kyselinami, zásadami a jinými chemikáliemi, používáte domácí chemikálie podle pokynů k nim přiložených, oblékáte se do počasí v horkém a chladném počasí a nezanedbáváte péči o pokožku. Protože však nebylo možné se chránit, nespoléhejte na sebe, o radu a pomoc se obraťte pouze na lékaře!
L. Ya .rofimová
|
