|
 Nejdůležitějším a nejčastějším důsledkem aterosklerotických lézí na stěnách tepen, na nichž se tvoří zesílení (plaky), je zúžení lumen tepen.
Toto zúžení dosahuje zvláště ostrých stupňů v případech, kdy se na povrchu aterosklerotických plaků tvoří krevní sraženiny (tromby), které uzavírají lumen tepny. Výsledkem je, že do odpovídající oblasti těla nebo orgánu dodávaného touto tepnou se dostává méně krve, než je nutné pro jejich životně důležitou činnost a správné fungování.
V důsledku toho dochází k více či méně závažným dysfunkcím těchto orgánů nebo částí těla, nebo dokonce k ukončení jejich funkcí. Nejčastěji je aterosklerotické zúžení tepen pozorováno v koronárních tepnách srdce, které dodávají krev do srdečního svalu, v tepnách mozku a dolních končetinách (zejména ve femorální tepně).
Porušení krevního oběhu v koronárních tepnách srdce se projevuje obrazem anginy pectoris (angina pectoris) a infarktu myokardu (částečná nekróza srdečního svalu). Hlavními projevy těchto onemocnění jsou bolestivé pocity ze srdce, stejně jako pulzní poruchy, známky oběhového selhání (stagnace krve v orgánech, dušnost, cyanóza, edém). Při léčbě infarktu myokardu je obzvláště důležité udržovat po dlouhou dobu úplný odpočinek (odpočinek několik týdnů), užívání vazodilatancií a sedativ.
Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v koronárních tepnách srdce, v poslední době se také doporučuje používat prostředky, které zabraňují srážení krve.
Když ateroskleróza Nejnebezpečnější komplikací mozku je tvorba sraženin (krevních sraženin) v těchto tepnách, v důsledku čehož je přerušeno přívod krve do části mozku, následovaný jeho nekrózou (změkčením). To zase vede k různým poruchám pohybu a citlivosti, které vytvářejí obraz jednoho z typů mozkové mrtvice (apoplexie).
 Konečně třetím hlavním projevem aterosklerózy je poškození tepen dolních končetin. V důsledku zúžení, zejména femorálních tepen, existuje obraz tzv. Přerušované klaudikace; k tomu dochází v důsledku nedostatečného zásobení svalů dolních končetin krví, pravidelného oslabení jejich funkcí, doprovázeného bolestí. V závažných, zanedbávaných případech může dojít k nekróze - gangréně - periferních částí dolních končetin (prsty, chodidla, části nohou), což vyžaduje amputaci odumřelých částí.
Zde jsme se dotkli lézí aterosklerózy pouze některých tepen, když se vyskytnou typické projevy těchto lézí, což umožňuje správnou diagnózu a vhodnou léčbu. Zároveň je třeba poznamenat, že léze řady dalších tepen při ateroskleróze nedávají typické klinické projevy, a proto často zůstávají nerozpoznané. Patří mezi ně například velmi časté aterosklerotické léze největší tepny - aorty, u nichž často chybí klinické projevy. Diagnóza takových lézí je možná pouze za použití speciálních výzkumných metod. Nebezpečné komplikace, tak časté u aterosklerózy srdečních tepen, jsou mnohem méně časté u poškození aorty.
Výše uvedené informace vyčerpávají hlavní údaje o ateroskleróze, které musí každý vědět. Podrobnější informace, zejména doporučení k léčbě tohoto onemocnění, lze najít ve specifických klinických pokynech a monografiích.
N. N. Anichkov - Nemoci tepen
|
