|
 Před zahájením preventivních opatření, která zabraňují rozvoji onemocnění gastrointestinálního traktu, je nutné se alespoň stručně zabývat jeho anatomickými a fyziologickými charakteristikami.
Lidský žaludek se nachází mezi koncem jícnu a počáteční částí dvanáctníku. V něm se rozlišují dva povrchy - přední a zadní, dvě hrany nebo dvě zakřivení - malá a velká a sekce - vstupní část, spodní část (klenba), tělo a výstupní část.
Vstupní část se také nazývá srdeční nebo srdeční („cardia“ - v řečtině „srdce“), protože je blíže srdci. To je místo, kde jídlo pochází z jícnu. Toto je nejzákladnější oddělení.
Pak přichází dno nebo klenba, - klenutá část, která se nachází mírně nalevo od vchodu.
Výstupní část, kterou potrava prochází do dvanácterníku, se také nazývá pylorická („pylorus“ - latinsky „gatekeeper“). To je konec žaludku.
Délka středně rozšířeného žaludku u dospělých je 22-23 centimetrů, průměr v nejširším místě je 9-10 centimetrů, kapacita je 3 litry. Kapacita se liší v závislosti na jednotlivých charakteristikách, stejně jako množství vypité tekutiny, konzumovaného jídla a svalového tonusu (napětí).
Stěny žaludku se skládají ze tří membrán - serózní, svalové a slizniční. První pokrývá vnějšek žaludku ze všech stran. Sval se také skládá ze tří vrstev - vnější, střední a vnitřní. Vnější je tvořen podélnými, střední je kruhový nebo prstencový a vnitřní je šikmé svalové vlákno.
Prstencovitá vrstva na hranici žaludku a dvanáctníku tvoří zesílení - pylorický konstriktor (svěrač) - vrátný. Kontrakcí pylorického konstriktoru se odděluje dutina žaludku od duodenální dutiny.
V nejvnitřnější sliznici je velké množství žláz, které produkují žaludeční šťávu. Normálně se denně vylučuje 1 až 5 litrů žaludeční šťávy.
Všechny tepny žaludku jsou vzájemně propojeny větvemi, jejichž tenké větve procházejí svalovou vrstvou do submukózní a slizniční vrstvy. Největší tepny probíhají podél menšího a většího zakřivení. Uvnitř stěn žaludku je velké množství nervových plexusů, které hrají důležitou roli v sekreci žaludeční šťávy.
 Hlavní funkcí žaludku je chemické a mechanické zpracování potravin. První se provádí hlavně enzymy žaludeční šťávy, které štěpí potravinové látky (hlavně bílkoviny) a připravují je na vstřebávání. Mechanické zpracování potravy, to znamená mletí, smíchání se žaludeční šťávou a přesun ze žaludku do střeva, se provádí v důsledku peristaltiky (svalové kontrakce) žaludku.
Činnost žaludku jako jedné z hlavních částí trávicího systému byla zvláště důkladně studována velkým ruským fyziologem I.P. Pavlovem a jeho studenty. Byly odhaleny základní zákonitosti trávení žaludku a byla stanovena vedoucí role nervového systému v regulaci činnosti žaludku.
IP Pavlov v procesu trávení identifikoval dvě fáze: podmíněný reflex a neuro-humorální. Reflexní fáze se shoduje s aktem jídla, kdy k sekreci žaludeční šťávy dochází pod vlivem neuropsychických vlivů - vůně jídla, jeho typ, nastavení stolu. Tyto vlivy se přenášejí prostřednictvím senzorických orgánů do mozkové kůry a v reakci na to, ještě před jídlem, dochází k hojnému vylučování žaludeční šťávy, kterou Pavlov nazval „ohnivou“.Uvolňování šťávy pokračuje po jídle pod vlivem chuti, žvýkání a polykání. V této druhé fázi trávení je vylučování šťávy podporováno hlavně chemickými patogeny obsaženými v potravinách, které se vstřebávají do krve z gastrointestinálního traktu. Sekrece hormonu sekretinu, který zvyšuje sekreci šťávy, také ovlivňuje sekreci šťávy.
IP Pavlov zjistil, že tuky inhibují sekreci šťávy v žaludku; vařená zelenina, chléb, ovoce, brambory, maso a masová polévka (vývar) naopak posilují. Také dokázal, že s dlouhodobým nedostatkem stolní soli klesá produkce šťávy, dokud se úplně nezastaví.
Žaludek se z jídla odebraného po 2–6 hodinách úplně vyprázdní, v závislosti na jeho kvalitě. Maso a tuky se v žaludku udrží nejdelší dobu, voda a mléko jej opustí nejrychleji. Tuk způsobuje silnou kontrakci pyloru a to na dlouhou dobu zpomaluje průchod potravy do dvanácterníku.
Střevo začíná bezprostředně za pyloru žaludku a je to klikatá trubice končící v řiti. Rozlišuje mezi duodenem, tenkým střevem, sestávajícím z jejuna a ilea, a tlustým střevem.
Duodenum dostalo své jméno, protože jeho délka se rovná průměru 12 prstů, tj. Asi 23-27 centimetrů. Je úzce spojena s pankreasem, má tvar podkovy a skládá se ze tří částí: horní horizontální, sestupná a spodní horizontální.
V dutině dvanáctníku zadejte: žluč ze žlučovodu a pankreatické enzymy, které jsou důležité při trávení.
Tlusté střevo, dlouhé asi 1,5–2 metry, je pokračováním tenkého střeva a je rozděleno do šesti segmentů: slepé střevo se slepým střevem, vzestupné tlusté střevo, příčné tlusté střevo, sestupné tlusté střevo, sigmoidní tlusté střevo a konečník.
Tenké střevo má délku asi 6 metrů, je odděleno od tlustého střeva chlopní bauginie, která umožňuje průchod obsahu střeva pouze ve směru tlustého střeva a brání jeho zpětnému přechodu z tlustého střeva do tenkého střeva.
 Cékum získalo své jméno díky své zvláštní struktuře, připomínající slepý vak; jeho délka a šířka jsou obvykle stejné velikosti (6-8 centimetrů). Slepě končící slepé střevo (slepé střevo) se odchyluje od slepého střeva, jehož délka je 7-9 centimetrů a průměr 0,5-1 centimetru.
Po slepém střevu je vzestupné střevo. Svisle stoupá a vytváří ohyb v blízkosti jater a přechází do příčného tračníku, který také vytváří ohyb v blízkosti sleziny a jde dolů a částečně dopředu. Tento segment se nazývá sestupné tlusté střevo, které pak prochází do sigmoidního tlustého střeva. Nachází se v levé polovině břicha a má tvar řeckého písmene E (sigma), odtud jeho název.
Konečník je poslední část tlustého střeva, která končí v konečníku.
Trávení potravy a její asimilace tělem se provádí hlavně v tenkém střevě. Pomocí různých enzymů tenkého střeva se proteiny štěpí na fázi aminokyselin, tuky na kyseliny a glycerin a sacharidy na fázi monosacharidů. Tyto produkty trávení jsou absorbovány klky tenkého střeva: aminokyseliny, minerální soli a vitamíny rozpustné ve vodě - přímo do krve, tuky a vitamíny rozpustné v tucích - zejména do lymfatických cév.
V tlustém střevě nejprve prochází celá masa nestravitelných a nestravitelných částí potravy: nestrávená rostlinná vláknina, šlachy, tkáně chrupavky atd., Za druhé, malé množství živin, které neměly čas být vystaveny enzymům v tenkém střevě, a za třetí, téměř všechny střevní enzymy, stejně jako žluč a žlučové kyseliny.
V tlustém střevě (slepém a vzestupném) dochází k dalšímu trávení a vstřebávání stravitelných částí potravy a vlákniny za účasti enzymů pronikajících z tenkého střeva a bakteriální flóry za tvorby plynných produktů - metanu, vodíku, oxidu uhličitého a organických kyselin - mléčné, máselné, šťavelové ...
V příčném tlustém střevě a v sestupném tlustém střevě je voda absorbována a tvoří se výkaly. Proto je obsah slepého střeva a stoupajícího střeva tekutý nebo polotekutý, v příčném tlustém střevě - měkký a ve spodních částech střeva získává hustou konzistenci. Ze 4000 gramů obsahu tenkého střeva, které prošly do tlustého střeva, zbývá asi 150-200 gramů vytvořených výkalů.
Pohyb potravní hmoty a její konečné trávení je zcela prováděno střevy, které vylučují potravinový odpad a plyny nevhodné pro výživu. Pohyb požitého jídla střevem trvá v průměru od 24 do 48 hodin a přibližně během této doby se potravní odpad dostane do konečníku.
Pokrok v potravinové hmotě se vytváří v důsledku několika koordinovaných procesů. Za prvé, obsah střev se pohybuje z tenkého střeva do velkého a dále do konečníku v důsledku podélných kontrakcí střev; zadruhé jsou pozorovány kontrakce v opačném směru a pohyby podobné kyvadlu, v důsledku čehož je potravinová kaše smíchána a nasáklá trávicími šťávami. (Tyto svalové kontrakce se nazývají peristaltika.) Složité procesy spojené s pohybem střevního obsahu jsou prováděny centrálním a autonomním nervovým systémem, zejména nervovým plexem umístěným uvnitř střevní stěny.
A.G.Ghukasyan - gastrointestinální nemoci
|
